CONSISTOIRE ISRAELITE DE MARSEILLE

Demande d’adhésion

117, rue Breteuil 13006 Marseille

Tél. : 04.91.37.49.64 – Fax : 04.91.37.83.90 - CCP 1518-28V

Chef de famille

Je soussigné ……………………………………………………………….

Nom Prénom ……………………………………………………………….

Profession ……………………………………………………………….

De confession israélite, demande mon adhésion au Consistoire Israélite de Marseille.

Date et lieu de naissance ………………………………………………………..

Adresse ……………………………………………………………….

…………………..……………………………………………………………….

Tél. Domicile ……………… Bureau …………….. Port ….…………..

Conjoint

Nom Prénom ……………………………………………………………….

Profession ……………………………………………………………….

Date et lieu de naissance ………………………………………………………..

Je m’engage à verser au C.I.M annuellement une cotisation
d’un montant de ….….. € (les barèmes ci-dessous, sont donnés à titre indicatif)

Dans le cadre de cette adhésion je recevrai le journal Haboné

COTISATIONS ET DONS = Déductibilité fiscale jusqu’à – 66 %

Fait à Marseille, le ……………….. Signature …………………..